Sarah Campiche MD

D’abord un virus c’est quoi? C’est un parasite minuscule qui se situe dans la zone grise de la définition du vivant : il est incapable de croître et de se reproduire seul (rappelez-vous de ceci, c’est une notion importante pour après). 2/23

Un virus est composé de: - matériel génétique (DNA, RNA) - manteau de protéines, la capside Lorsqu’il possède en plus enveloppe (préplos) on dit que c’est un virus enveloppé, sinon on l’appelle nu. 3/23

Dans la capside (constituée de protéines) ou dans l’enveloppe (protéines ou membranes lipidique) se trouvent les glycoprotéines. Elle servent à s’attacher aux protéines de surface de l’hôte. Ici l’exemple d’influenza (la grippe). 4/23

Petite parenthèse définitions : Un micro-organisme qui possède un noyau dans lequel se trouve son matériel génétique et des organelles dont les mitochondries (centrale énergétique) est dit EUCARYOTE. Nos cellules sont des eucaryotes. 5/23

Un micro-organismes qui ne possède pas de noyau ni d’organites différentiées mais qui est capable de se reproduire et d’assurer son métabolisme de manière autonome est appelé PROCARYOTE. Les bactéries sont des procaryotes. 6/23

Les particules ou micro-organismes qui ne possèdent pas de noyau, ni d’organites, ni de capacité de métabolisme propre sont appelés AKARYOTES. Vous avez compris: les virus sont des akaryotes. 7/23

Mais un virus, comment ça fonctionne si c’est pas (très) vivant? Pour se reproduire, un virus n’a pas le choix, il doit «squatter» le métabolisme et l’énergie d’un procaryote ou eucaryote. C’est donc une sorte de parasite. Et même si pas vraiment vivant, il a des astuces. 8/23

D’abord il se sert de ses glycoprotéines de surface pour s’attacher aux protéines de surface de la cellule hôte. C’est l’ancrage ou attachement. Ici l’exemple très parlant du virus du COVID et sa glycoprotéine Spike qui s’attache au récepteur ACE2 (protéine de surface). 9/23

Le SARS-CoV-2 pénètre dans la cellule principalement par fusion. Une enzyme se trouvant sur la surface de la cellule (protéase transmembranaire serine 2) active la Spike, ce qui provoque la fusion du virus avec la membrane et le virus relâche son ARN dans le cytoplasme. 10/23

Le SARS-CoV-2 peut aussi pénétrer dans la cellule hôte par vacuolisation : la membrane de la cellule fait une bulle, une vacuole, qui finit pas rompre et le matériel génétique du COVID est libéré dans le cytoplasme. Quoi qu’il en soit, le loup est dans la bergerie… 11/23

Puis la pauvre cellule, elle ne sait pas que le virus utilise son métabolisme et ses enzymes pour répliquer son matériel génétique et produire ses protéines: c’est l’infection. Le virus lui, est en train de fabriquer des répliques de lui-même. Vous le voyez le parasite? 12/23

Et il est sacrément malin : il éjecte des répliques de lui-même qui vont pouvoir aller faire pareil dans les cellules voisines, ou même peut-être dans un autre organe. Les récepteurs ACE2 se trouvent à la surface de plein de cellules de l’organisme. 13/23

Alors notre organisme va combattre le virus. Par immunité innée, immédiate mais non spécifique, qui peut être débordée. Et par l’immunité acquise, c’est à dire la production d’anticorps, plus lente (15 jours pour produire des anticorps spécifiques). 14/23

Le système immunitaire lorsqu’il est exposé à un nouveau pathogène, a donc plusieurs lignes de défense, mais vous comprenez, il est bien plus efficace si il connaît sont ennemi, merci les anticorps… et les vaccins. 15/23

Le but d’un vaccin c’est de présenter les glycoprotéines de surface du virus au système immunitaire sans provoquer l’infection, donc lui laisser le temps d’apprendre à fabriquer des anticorps spécifiques sans provoquer la maladie. 16/23

Je vous envoie lire le thread très bien fait, super clair et super complet de ma sœurette de plateforme @Topiramatee (je mettrai le lien en dessous) si vous désirez en savoir plus sur les vaccins. Coucou ma chérie! 🫶😘 17/23

Mais pourquoi un virus ça mute? Une mutation, c’est une modification du code génétique, ARN ou ADN. Lorsque le virus fabrique des répliques de lui-même dans nos cellules, il arrive qu’il fasse des erreurs de copie. 17/23

La plupart du temps, une seule petite erreur ça ne fait rien ou ça donne un désavantage. Mais rarement, ça fait eut par hasard modifier un truc qui marchera mieux ensuite (cf. Théorie de l’Evolution). Par exemple rendre la protéine Spike mieux adaptée au récepteur ACE2. 18/23

Le virion mieux adapté pourra infecter plus facilement. Il créera des répliques de lui mieux adaptées, et petit à petit il prendra le dessus sur les autres pas modifiés. Une nouvelle souche est née et si elle perdure et continue à s’améliorer, ça devient un nouveau variant. 19/23

Vous comprenez: plus le virus circule, plus il infecte, donc plus il mute et plus il risque de devenir mieux adapté. On l’a vu en direct avec le SARS-CoV-2. Omicron est devenu tellement adapté à nous, avec une capacité à s’attacher à nos muqueuses qu’elle qu’il prend de 20/23

vitesse notre système immunitaire acquis. Et même vacciné ou récemment infecté on peut se réinfecter. Alors que la vaccination était plutôt efficace à empêcher l’infection avec les variants wild, alpha, bêta, gamma et delta, elle l’est moins avec omicron pour cette raison. 21/23

Par contre l’immunité acquise diminue la charge virale et la durée de l’infection, donc freine la pandémie et diminue la transmission. 22/23

Comme vous le voyez, j’ai mis en pause momentanément ma série de threads sur l’anesthésie. Je la reprends dès que j’en ai le temps. En attendant, chers tous, soyez heureux, bienveillants, amoureux et prenez soin de vous et de ceux que vous aimez! Des bisous.😘 23/23

PS: Comme promis… 👇